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Bei KFZ-Rechtsschutz

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Hiermit bestätige ich, das ich als Versicherungsnehmer: in bzw. mitversicherte Person den Versicherer vollständig und wahrheitsgemäß übe sämtliche Umstände des Rechtsschutzfalles unterrichte sowie Beweismittel angebe und Unterlagen auf Verlangen zur Verfügung stelle. Eine vorsätzliche oder grob fahrlässige Verletzung dieser Ausunft- bzw. Auklärungsobliegenheiten kann zur vollständigen oder teilweisen Leistungsfreiheit des Versicherers fähren.

Bilddatei jnp. (max. 15MB)

Vielen Dank für das Einreichen!